În 2010, când am fost diagnosticata cu Hashimoto, mi s-a spus că nivelul de hormoni tiroidieni era scăzut, iar TSH-ul (hormonul de stimulare tiroidiană) era crescut. Soluția imediată oferită a fost să iau medicamente hormonale tiroidiene pentru a-mi restabili echilibrul hormonal. Dar nu mă puteam opri să mă întreb: de ce nivelurile mele hormonale erau scăzute în primul rând? Medicația părea să umple doar o „găleată care curgea” – suplimentând hormonii fără a rezolva problema de bază care cauza această scurgere.
Dacă suferiți de Hashimoto, trebuie să înțelegeți că este o afecțiune autoimună. Asta înseamnă că sistemul imunitar vă atacă activ tiroida, distrugând treptat capacitatea ei de a funcționa corect. Deși hormonii tiroidieni ajută la ameliorarea simptomelor prin suplimentarea hormonilor lipsă, ei nu abordează „cauzele fundamentale” ale atacului autoimun și nu tratează motivul pentru care sistemul imunitar vă atacă tiroida. Pentru mine, cheia pentru gestionarea eficientă a Hashimoto a fost identificarea cauzelor fundamentale – unul câte unul – și corectarea acestora.
Astăzi vreau să discut importanța abordării cauzei fundamentale pentru afecțiuni cronice precum Hashimoto, spre deosebire de abordarea convențională a endocrinologiei, care este, din păcate, predominantă.
Diferențele dintre abordarea convențională și cea funcțională în bolile tiroidiene
Când vizitați un medic tradițional pentru probleme tiroidiene, abordarea standard se concentrează pe simptomele specifice și pe monitorizarea TSH-ului (hormonul de stimulare a tiroidei). Dacă nivelul TSH este ridicat, vi se prescriu medicamente pentru a corecta acest dezechilibru. Cu toate acestea, în ciuda medicației, boala poate continua să avanseze dacă cauzele de bază ale autoimunității nu sunt tratate.
Abordarea convențională a Hashimoto
Abordarea convențională se concentrează pe testarea nivelului de TSH pentru a diagnostica și monitoriza tiroida. Problema este că TSH-ul nu este un indicator fiabil pentru stadiile incipiente ale Hashimoto. TSH-ul devine anormal abia în stadiul 4 al bolii, când daunele asupra tiroidei sunt deja semnificative. În schimb, anticorpii tiroidieni, care pot indica probleme chiar și cu 10 ani înainte de anomalii ale TSH-ului, nu sunt testați frecvent în cadrul abordării convenționale.
Această experiență a fost reală pentru mine: deși prezentam simptome clasice de Hashimoto (oboseală extremă, dureri articulare, căderea părului), nivelul meu de TSH era „normal”. Abia după ani de deteriorare progresivă am descoperit, printr-o testare a anticorpilor tiroidieni, că am Hashimoto. Testarea anticorpilor ar fi putut oferi o avertizare timpurie și mi-ar fi permis să intervin mult mai devreme.
După ce TSH-ul devine anormal, majoritatea pacienților primesc o rețetă pentru levotiroxină (T4), o formă sintetică a hormonului tiroidian. Totuși, pentru multe persoane, acest medicament nu este suficient, deoarece corpul lor nu poate converti eficient T4 în T3, forma activă a hormonului tiroidian. Mulți pacienți continuă să aibă simptome chiar și cu niveluri „normale” de TSH.
Abordarea convențională ignoră complet componenta autoimună a Hashimoto. Tratamentul se limitează la normalizarea nivelurilor hormonale, fără să abordeze motivul pentru care sistemul imunitar continuă să atace tiroida. Fără o intervenție asupra acestui aspect, tiroida va continua să fie distrusă, iar simptomele pot persista sau se pot agrava.
În cadrul abordării convenționale, pacienții care nu răspund complet la medicația tiroidiană sunt adesea trimiși la specialiști pentru a trata simptomele în mod izolat. De exemplu, pacienții cu căderea părului pot fi trimiși la dermatologi, iar cei cu depresie la psihiatri. Acest lucru fragmentează tratamentul și ignoră faptul că toate aceste simptome ar putea fi cauzate de disfuncția tiroidiană autoimună.
În modelul convențional, medicii se concentrează exclusiv pe medicația hormonală și testele de laborator, fără a încerca să înțeleagă de ce a apărut boala autoimună sau cum ar putea fi prevenită progresia acesteia. Este regretabil că pacienții sunt văzuți doar prin prisma gestionării simptomelor, fără să li se ofere o cale de recuperare reală.
De ce este important să descoperi cauzele fundamentale în Hashimoto?
Fiecare persoană este unică, iar cauzele care declanșează Hashimoto pot varia de la o persoană la alta. De exemplu, sensibilitățile alimentare (glutenul și lactatele sunt declanșatori obișnuiți), infecțiile intestinale (cum ar fi SIBO sau Candida) și toxinele din mediu pot juca un rol important în apariția și evoluția bolii. Abordarea cauzelor fundamentale este esențială pentru a opri atacul autoimun asupra tiroidei și pentru a preveni deteriorarea acesteia.
Ignorarea acestor factori înseamnă că, deși simptomele pot fi ameliorate temporar cu medicamente, boala va continua să progreseze în fundal. Pe de altă parte, prin identificarea și eliminarea cauzelor fundamentale, se poate inversa procesul autoimun și se poate opri deteriorarea tiroidei.
Cum putem inversa afecțiunea tiroidiană prin tratarea intestinului
Un principiu de bază al medicinei funcționale este că sănătatea intestinului joacă un rol esențial în sănătatea generală, inclusiv în sănătatea tiroidiană. În Hashimoto, permeabilitatea intestinală (sau „intestinul permeabil”) permite agenților inflamatori să pătrundă în circulația sanguină, declanșând un răspuns autoimun. Astfel, unul dintre primii pași în gestionarea Hashimoto este tratarea intestinului pentru a reduce inflamația și a repara bariera intestinală.
Pentru mine, eliminarea glutenului și lactatelor din dietă a avut un impact profund asupra sănătății mele. În doar câteva zile, simptomele de reflux gastric și sindromul colonului iritabil au dispărut complet. De asemenea, am descoperit că am o sensibilitate alimentară la aceste alimente, care contribuiseră la inflamația și deteriorarea intestinului. Cercetările arată că glutenul poate provoca permeabilitatea intestinală, chiar și la persoanele care nu au boala celiacă.
Într-un sondaj realizat în 2015 pe 2.232 de persoane cu Hashimoto, 86% dintre cei care au urmat o dietă fără gluten au raportat îmbunătățiri ale simptomelor digestive. Eliminarea glutenului și a lactatelor nu a fost doar un remediu pentru problemele digestive, ci a avut și un impact pozitiv asupra sănătății mele tiroidiene și autoimune.
Pentru a descoperi cauzele care stau la baza Hashimoto, este necesar să devii un „detectiv al cauzelor fundamentale declanșatoare”.
Cum poți face asta?Începe prin a reflecta asupra istoricului tău de sănătate: Ce s-a întâmplat înainte de apariția simptomelor? Poate ai avut o infecție, o intervenție chirurgicală sau o perioadă de stres intens. În cazul meu, stresul și dieta inadecvată au jucat un rol crucial în declanșarea bolii.
În practica mea, am descoperit că mulți pacienți cu Hashimoto au infecții intestinale nediagnosticate, cum ar fi SIBO (suprapopularea bacteriană a intestinului subțire) sau Candida. Aceste infecții pot contribui la inflamație și la deteriorarea intestinului, agravând simptomele autoimune. Prin tratarea acestor infecții și restabilirea echilibrului bacterian în intestin, mulți pacienți au văzut îmbunătățiri semnificative ale sănătății lor tiroidiene.
Abordarea cauzei fundamentale și modelul de medicină funcțională
Medicina funcțională adoptă o abordare diferită față de medicina convențională, concentrându-se pe întreaga persoană, nu doar pe simptomele individuale. Practicienii de medicină funcțională încearcă să răspundă la întrebarea „De ce această persoană a dezvoltat această boală?”, nu doar „Ce boală are această persoană?”. Scopul este să identifice cauzele fundamentale ale bolii și să găsească modalități de a opri progresia și chiar de a inversa starea.
Acest model presupune evaluarea completă a istoricului medical, teste de laborator mai detaliate și o implicare continuă pentru a găsi soluțiile optime. Deși abordarea necesită mai mult timp și poate implica teste care nu sunt acoperite de asigurări, ea oferă rezultate mai durabile și poate pune Hashimoto în remisie.
Cum se dezvoltă boala tiroidiană autoimună
Autoimunitatea apare atunci când sistemul imunitar atacă propriile celule, recunoscându-le în mod eronat ca invadatori străini. În cazul Hashimoto, tiroida este ținta acestui atac. Factorii declanșatori, cum ar fi sensibilitățile alimentare, infecțiile și toxinele, pot deteriora celulele tiroidiene și pot activa răspunsul imunitar. Acest ciclu se repetă și agravează deteriorarea tiroidiană în timp.
Medicina convențională se concentrează pe suplimentarea hormonilor lipsă, dar aceasta nu oprește atacul autoimun. În schimb, abordarea cauzei fundamentale vizează eliminarea factorilor declanșatori și vindecarea intestinului, întrerupând ciclul autoimunității și permițând tiroida să se refacă.
Concluzie
Abordarea cauzei fundamentale este esențială pentru tratarea Hashimoto și pentru prevenirea deteriorării progresive a tiroidei. Spre deosebire de modelul convențional, care tratează doar simptomele, medicina funcțională tratează întregul organism și încearcă să elimine factorii care contribuie la apariția bolii autoimune. Prin identificarea sensibilităților alimentare, tratarea infecțiilor intestinale și optimizarea nutriției, se poate inversa procesul autoimun și se poate restabili sănătatea tiroidiană.
Începeți călătoria de vindecare devenind propriul detectiv al cauzelor fundamentale și colaborați cu un practician de medicină funcțională pentru a găsi soluțiile care funcționează pentru voi.